发布时间: 2023-06-08
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
打嗝耳朵里会咯吱响,多数是咽喉管功能紊乱所致。如果病程比较短、在1周以内,通常可以观察,而不用任何药物治疗,通常其会逐渐自愈,所以也不用过于紧张。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道,其正常是处于闭合状态,只是在打嗝、打哈欠或吞咽动作时短暂开放,从而调节中耳腔与外界的大气压平衡。但短暂开放后又会恢复到正常的关闭状态,所以一般耳朵里听不到咽喉腔的声音,包括呼吸声、吞咽声以及咀嚼声。但是如果咽鼓管有异常开放,有可能总是反复会听到此类声音,并且持续时间比较久,就要针对导致咽鼓管功能紊乱的因素进行适当治疗。通常可能和过敏性鼻炎有关,如患者经常合并有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状,需要对过敏性鼻炎进行适当治疗,包括鼻腔冲洗、鼻喷激素的使用、口服抗组胺药及口服白三烯受体拮抗剂。治疗过敏性鼻炎的同时,对于恢复咽鼓管功能正常也有帮助。另外有可能和胃酸、胃液反流刺激导致的反流性咽喉炎有关,此时需要使用抑制胃酸药治疗才行。
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