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耳闷伴有头晕的原因，常见于以下几种情况：1、渗出性中耳炎：由于上呼吸道感染，或者患者存在鼻炎、鼻窦炎，导致咽鼓管功能异常时，则会造成中耳呈负压，表现为耳闷、耳鸣及听力下降，部分患者伴有头晕。通过抗炎治疗，可使咽鼓管功能恢复正常，能够定期开放。当渗出性中耳炎痊愈后，上述症状即可逐渐缓解；2、内耳疾病：如突发性耳聋，患者会在72小时内突然出现耳闷、耳鸣或听力下降，部分患者也伴有头晕情况。若出现上述情况，患者应及时到医院就诊，确诊后可以使用改善微循环的药物、激素类药物或营养神经的药物治疗。进行综合治疗后，多数患者的症状可完全恢复。