发布时间: 2023-10-16
刘文斌副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
带状疱疹的初期症状,一般先有疼痛,疼痛的特点是阵发性。大部分有放射性疼痛,像过电一样。当然部分患者可能会是麻的感觉,或者灼热感觉,或者痛觉的过敏。即摸此部位和其他部位的皮肤感觉不一样,一碰就疼痛,或者摸上去麻或感觉的异常。因为病毒引起了神经炎,出现神经感觉的异常。因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒会侵犯神经引起神经炎,就会出现感觉异常。沿着神经纤维往外走,到了皮肤以后,会出现一簇一簇的水疱。水疱和疼痛因为都是沿一个神经分布,所以一般都是单层分布,并且沿着神经的分布范围分布,呈带状,所以叫带状疱疹。大部分是先侵犯神经,后到皮肤出水疱。所以在出水疱之前,一般会有感觉异常。经过3-7天的时间。会出现皮疹。皮疹刚开始的时候,可能是红斑,或者是丘疹,或者是丘疱疹,逐渐发展成水疱或者血疱。当然也可能一开始就会出现水疱,或者先出现水疱,但是疼痛的感觉不明显,甚至不出现。总之大部分带状疱疹患者先出现疼痛,后出皮疹、水疱。但是少部分会先出现水疱,后来出现疼痛,甚至不疼痛。
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