发布时间: 2023-05-30
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果肾炎患者的临床症状较轻,可以进行拔牙。拔牙并不会加重肾炎,而肾炎也不是拔牙的禁忌证。但是如果肾炎表现为肾病综合征,出现大量蛋白尿、严重水肿以及血中蛋白明显降低,尤其白蛋白低于30g/L,可能造成拔牙困难,以及拔牙以后伤口不易愈合。因为血中白蛋白降低,容易使伤口愈合减慢或者不愈合,造成持续出血,拔牙就需要注意此方面的问题。而且拔牙过程中,可能需要服用相应的抗菌药物。抗菌药物需要经过肾脏代谢,需要考虑抗菌药物对肾脏的损害。有些药物不适应用,有些药物需要减量应用。而且肾炎患者如果伴有肌酐升高,拔牙的限制可能更多。但是总体来说,肾炎不管轻,还是重。如果再发生了口腔科疾病、牙科疾病,在必须拔牙的情况下,并不是一个禁忌证,需要在密切观察肾病的情况下,配合拔牙。拔出了牙齿以后,可能改善了口腔科的疾病症状,反而有利于身体健康,所以要根据实际情况进行决定。
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