发布时间: 2023-08-18
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
开放性气胸必须立刻急救,为临床危急重症,首要措施为迅速封闭胸壁创口,将开放性气胸变为闭合性气胸。可使用急救包中的纱布、纱垫或衣服布料等,将胸壁创口封闭,此时空气将不再经过创口进入胸膜腔,减少对肺的压迫,从而起到缓解症状的作用。正常情况下,人体胸膜和肺之间,胸膜腔位置无气体,由于胸膜或肺部发生破裂,导致气体外溢,在胸膜腔内出现积气,此时成为气胸。最危险情况为开放性气胸,此时胸膜与外界直接相通,外界空气迅速进入胸膜腔,由于外界空气压力更大,将肺部迅速压缩变小,使其失去通气和换气功能,从而发生窒息,甚至休克。封闭创口之后,应该立刻送往就近医院治疗,入院后立刻进行吸氧,通过外科手术放置胸腔闭式引流管,将胸腔内气体引出,从而使肺逐渐复张,恢复呼吸功能。
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