发布时间: 2023-12-20
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
动脉导管未闭X线可表现为肺动脉段突出,特别是当合并肺动脉高压时,肺动脉突出会比较明显,还有个别孩子因为肺血有明显增多,动脉导管未闭的孩子在X线上可能会有肺部炎症,或者肺血管、肺纹理明显增多、增重的表现。还有一些孩子可能在后期出现了心室扩大,可能心影会有明显扩大,或者心尖可以有向下移动,这也是动脉导管的典型X线表现,但主要还是肺动脉段突出。如果发现胸片提示有肺动脉段的明显突出,同时在体格检查时,在胸骨左缘第二肋间听到了连续性的全收缩期杂音,就要怀疑有动脉导管未闭,建议完善心脏彩超,明确是否存在动脉导管未闭,如果确实存在同时又出现了严重的血管之间的分流,出现心脏扩大甚至心功能降低,就建议在专业先天性心脏病医生的指导下,开展下一步治疗。
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