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胎儿大小比实际孕周偏大1周的原因如下：1、营养摄入过多：孕妇进食过多、运动过少，由于体重增加过快、营养吸收过多，导致胎儿体重过大，需要控制孕妇的饮食摄入，并且适当增加运动。建议孕妇每周体重增长不超过一斤，如果本身长得比较快，可以2周增长一斤。孕妇体重控制住后，胎儿体重也会有所控制，尤其是喜欢吃甜食，包括水果的孕妇，适当减少糖分摄入，对于控制胎儿体重有所帮助；2、孕妇患有糖尿病：血糖升高可能会造成胎儿增大，所以有妊娠期糖尿病的孕妇需要有效控制血糖，使得血糖在正常参考值下限，可以有效控制胎儿体重增长；3、遗传因素：如果是胎儿的父母个子比较高、体重比较大，胎儿可能生长潜能比同孕龄胎儿大，通常无需进行特殊处理，遗传因素引起的胎儿增大是正常现象。