发布时间: 2023-10-12
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
如果是在没有采取避孕措施,性生活也是规律的情况下,一年以上就叫不孕症,此时男女双方同时要做检查,因为一年还没有怀孕,既有可能是男性因素,也有可能是女性因素,不要光察一个人,具体原因如下:一、女性:1、输卵管原因:这个最常见。由于输卵管出现了梗阻,或者输卵管功能上有问题,精卵就没有办法相遇结合,因此要建议卵巢功能正常,排卵规律的女性,查输卵管造影,看是否出现了输卵管堵塞,或者其他情况;2、排卵障碍:排卵障碍通常是在做排卵监测的时候能够发现,有的女性是由于多囊卵巢综合征,或者其他疾病,如高泌乳素血症等,卵泡长不大,或者不可能长出优势卵泡,因此可能要通过促排卵的方式,才能够得到优势卵泡,此时给女性排卵的药物才能够排出来;3、卵巢原因:女性有比较严重的盆腔感染,或者手术史,如卵巢的手术史,由于卵巢表面被膜比较厚,或者瘢痕等,它没有办法排出来,如果反复的出现这种情况,可能也需要穿刺取卵;4、子宫内膜异位症:它是影响到怀孕的因素,子宫内膜异位症诊断的金标准是做腹腔镜检查,因此如果是原因不明的很长时间没有怀孕,排卵方面都正常的情况下,可以做腹腔镜检查,看是否有这方面的原因;5、原因不明的不孕:也有些女性找了一堆的原因都没有找到,称为原因不明的不孕,此时如果时间比较长,也考虑做试管婴儿。二、男性:男性方面比较简单,要去看精液常规,如果精子质量有问题,通过积极的调整精子质量之后,还是没有办法改善,要根据精子质量的不同等级,来选择不同的辅助助孕方式。此外,如果男性生精功能比较差,后续还要做相应的检查。
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