发布时间: 2023-06-25
许先荣主任医师
浙江省立同德医院呼吸内科
气胸后插管后拔管时间没有统一标准,一般以胸腔引流瓶里没有气泡溢出,患者自觉症状没有胸闷、气急,感觉正常,胸片或肺部CT提示气胸消失或者已经很少,这时可以考虑拔管。若为单纯气胸,气胸破口比较小,大概3-5天左右复查胸片情况好转,自觉症状消失,引流瓶没有气体溢出,可拔管。假如胸腔气体一直漏出,需要检查两种情况: 1、插管周围有没有漏气,引流管旁可能不密封导致漏气; 2、肺大疱破口比较大,即持续交通性气胸,单纯做胸腔闭式引流很难自愈,这时要考虑胸腔镜下肺大疱切除,手术以后可能1-2天即可拔管。
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