发布时间: 2023-08-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾积水是尿液在肾盂或者肾盏积聚。肾积水的量如果不多,一般没有特殊感觉。如果肾积水中等或者大量肾积水时,病人会有感觉,常见的感觉就是腰疼、腰胀,腹部可以摸到肿块。判断肾积水量通常最简单的方法是做肾脏超声,看肾盂分离程度。肾盂分离在1.2cm以下称为轻度积水,对肾脏的影响很小,也不需要治疗,病人一般也没有不舒服感觉。肾盂分离在1.2-1.5cm,对肾脏可能有轻微影响,但是影响不大,是否治疗也是根据病人的具体情况来决定。大量肾积水一般超过1.5cm,就是肾盂分离超过1.5cm,甚至肾盂分离到了5-6cm以上。积水增多对肾脏有明确压迫,甚至有的病人会出现急性肾损伤,要紧急处理。要找到肾积水的原因,是结石、输尿管、膀胱、前列腺等的原因,根据原因进行治疗。如果治疗效果不好,可以通过肾脏瘘来减轻肾脏压力,排出肾脏多余积水,减少急性肾损伤的发生机会。
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