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胎心监护不合格有以下可能性：1、胎儿真的有宫内缺氧的情况导致胎心监护不合格；2、胎儿无异常情况，由于在做监护的时候没有达到判断标准，需要重复进行胎心监护，也会判断为胎监不合格；3、胎心监护不合格，有时是由于胎儿正在睡眠状态根本没有动，在20分钟监测时看不到有效胎心加速，可以再等待一段时间，等到胎儿睡醒再进行一次胎心监护的复查即可。所以并不是胎监不合格都是胎儿有问题，需要具体情况具体分析。胎心监护一般是进行20-40分钟，在这段时间之内先要看胎心的变化，胎心率基线在110-160次/分属于正常，胎心要有适度的波动，即胎心变异良好，同时在胎动以后，要出现有效的胎心加速，胎心加速可以达到15次，持续时间在15秒以上，在20分钟之内有2-3次的有效胎心加速，即胎心监护合格。但是胎心监护还是很重要，可以了解到胎儿的宫内情况。