发布时间: 2023-03-22
申文江主任医师
北京大学第一医院放射治疗科
分子靶向治疗是肺癌治疗的一个非常新的项目,2003年的时候,国际上才有了分子靶向药物,第一个药物就是治疗肺腺癌的易瑞沙。分子靶向药物目前在使用前必须做基因检测,如果发现基因里面有突变,符合于靶向药物使用的适应症,就可以使用。靶向药物使用的时候,基本上在3-4周就可以初步的观察药物使用疗效,如果药物有效,可以继续使用。如果无效,就需要停药,以免浪费治疗时间,加重疾病进展,对以后的治疗困难更大,所以在3-4周的时候,可以评估疗效。 评估疗效有两个方面,一方面是看症状改善,患者一般情况有无好转,另一方面是看肿瘤大小,测量肿瘤的最大径,最大径有缩小提示肿瘤治疗可能有效,所以在一个月的时候可以观察到一定的疗效。另外,在观察疗效的同时要观察副作用,所有的分子靶向药物或者免疫治疗药物都有明显的副作用,甚至于严重者可能危及生命,所以医生开药要根据基因检测结果而定,医生必须认真负责的观察药物的疗效和副作用,及时控制使用药物时间和剂量,以便让患者得益而不受害。
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