发布时间: 2023-07-13
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
高尿酸血症可以引起肾功能不全,即造成血中肌酐的升高。对于高尿酸血症引起的肌酐升高是否能恢复,具有以下几种情况:1、能:如果高尿酸血症导致的肾功能不全为急性,特别是尿酸性肾病,即尿酸在肾小管形成结晶,造成肾后性的梗阻,经过积极的治疗后,这种肾后性或者尿酸造成的肾性急性肾功能不全可以恢复。因为尿酸造成肾脏损害主要有两种形式,第一种形式就是尿酸在肾脏的空腔部位沉积,形成尿酸结石,尿酸结石是慢性疾病,会在很多年逐步发展,多喝水和服用碱性药物,可以抑制尿酸结石的生成或者减慢发展。而尿酸沉积在肾小管,对肾小管是毒性作用,所以容易造成急性的肾功能不全。这时如果积极进行治疗,可能使急性肾功能不全达到恢复的状态,恢复到正常范围之内;2、不能:如果高尿酸血症持续存在,对肾小管形成的上皮细胞刺激持久性存在,可能是出现疾病的慢性化,出现肾小管萎缩、肾小管坏死,以及肾间质的萎缩,严重的可以累及肾小球。这时引起的肌酐升高可能恢复不到正常范围之内,只可能降低一部分,得到一定程度的缓解。
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