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肺脏没有痛觉神经，因此肺内病变，无论肺间质、肺实质，包括肺癌及其它肺病都不会产生疼痛。之所以产生疼痛是因为影响壁层胸膜，或侵犯胸壁，可以产生疼痛感觉，一般为炎症引起疼痛。如果急性期有渗出，影响胸膜，产生粘连，刺激胸膜，可以产生疼痛感觉。 一般肺炎引起疼痛相对较少，常见的间质性疾病基本不会出现明显的胸痛感觉，但对于部分间质性疾病，像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮可以影响肺间质，但是同时也可以影响壁层胸膜，如果在急性期可以疼痛，其它炎症间质性肺病影响胸膜相对较少。