发布时间: 2023-05-05
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺摘除术后的止血主要方法,首先是应用相关的止血药物,比如卡络磺钠等,通过药物的应用减少出血。其次可以牵拉三腔气囊导尿管,形成局部的压迫减少出血,同时还可以应用生理盐水进行膀胱持续冲洗,应用生理盐水持续膀胱冲洗的目的不在于止血,而是避免血液在膀胱内形成大量的血块,从而影响到患者的尿液引流,以及可能出现休克等问题。前列腺增生的手术治疗目前是经尿道前列腺增生电切手术,开放的前列腺摘除术目前已经较少应用,主要应用于巨大的前列腺增生患者或伴有其他需要手术处理的疾患,比如巨大的膀胱憩室。前列腺增生摘除手术的术中、后主要的问题就是出血,其中最牢靠的止血方法,就是术中对前列腺窝5点和7点的缝扎。通过缝扎主要的前列腺动脉减少出血,术后应用辅助的止血手段,达到控制出血的目的。
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