发布时间: 2023-12-29
俎树禄副主任医师
山东大学第二医院泌尿外科
尿道分为前尿道、后尿道,其中后尿道就有一部分就在前列腺里,前列腺围绕后尿道。因此,做前列腺癌手术时,前列腺围绕的尿道要切除。但现在做前列腺癌手术后,发生尿失禁的概率并不高。将前列腺与前列腺围绕的尿道切除后,再将膀胱进口与尿道断端吻合起来,有一部分患者就担心术后是否会发生尿失禁。在过去治疗前列腺癌的手术不太成熟,尿失禁的发生率比较高。但目前有了微创手术,特别是有腹腔镜手术、达芬奇机器人手术后,手术技术越来越成熟,术后尿失禁的发生率也越来越低,发生率可能在百分之几。术后尿失禁分为两种情况,一种是急迫性尿失禁,即走路快了、腹部用力了,如咳嗽可能发生尿失禁。若是此类尿失禁,大部分在术后都能恢复,或结合药物恢复,术后最长的恢复时间是半年以上,有的患者可以观察1年,大部分在术后3个月以内都会改善。极少数患者会发生真性尿失禁,但发生率比较低。
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