发布时间: 2023-05-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
出现两侧肩膀疼并非肺癌特异性的表现,也不能通过两侧肩膀疼诊断为肺癌,通常肩膀疼痛的原因有以下几种:1、肩周关节炎症:实际要考虑患者的年龄因素,若为50岁左右,则需考虑是否肩周关节炎症,也被称为五十肩,是最常见的原因。若是良性病变,可用非甾体抗炎药,如西乐葆(塞来昔布胶囊)或戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊),给予相应止疼对症治疗,若疼痛相对较严重,可在骨科医生的指导下进行系统诊治;2、剧烈活动:此外也与剧烈活动、运动、拉伸等有一定相关性,此时需注意询问患者是否有牵拉或运动的过程,来加以诊断和鉴别;3、肺癌:肺癌患者可能也会出现双侧肩部或其他关节的疼痛,某些肺癌可能会存在副肿瘤综合征,也见于关节疼痛为主,可能还有某些肺癌通过血液系统转移到关节,但通常双侧对称疼痛相对较少见。临床上面对此类问题时要注意排查,通过影像学来明确诊断,再制定后续方案。
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