发布时间: 2023-06-09
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
女性经常尿急的原因,可能是生理因素引起,也可能是病理因素:一、生理因素:如喝水较少、久坐、焦虑、劳累、熬夜等,可能都会出现尿频。二、病理因素:更为常见。1、尿路感染:同时伴有尿频、尿痛、血尿,需要查尿常规。如果尿里面有大量的白细胞、红细胞,提示尿路感染,需要选择敏感的抗生素或中成药进行治疗;2、膀胱过度活动症:也叫过活动膀胱,主要表现为尿急和尿频,并没有尿痛,尿常规正常,需要选择M受体阻滞剂如托特罗定,或者是α3受体激动剂如米拉贝隆等药物;3、间质性膀胱炎:尿急、尿频同时伴有尿痛,但是尿常规正常,怀疑是间质性膀胱炎,膀胱镜下可以明确诊断。针对间质性膀胱炎引起的尿急,可以选择膀胱水扩张或者是膀胱内灌注透明质酸钠,结合阿米替林等治疗;4、膀胱结石:也可以引起尿急。如果结石比较小,可以选择药物排石,如金钱草排石颗粒。但是如果结石比较大,可能需要选择经尿道的膀胱镜和钬光碎石,或者是输尿管镜和钬光碎石,将结石排出;5、泌尿系统肿瘤:怀疑肿瘤引起的尿急,需要积极进行手术治疗,如经尿道的膀胱肿瘤电切,术后可能需要辅助膀胱灌注化疗。总体来说,女性引起尿频、尿急的原因比较复杂的,既可能生理因素引起,也可能是病理因素引起。针对不同的病因,选择针对性的治疗,才能迅速地缓解症状。
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