发布时间: 2023-08-02
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
部分胃食管反流患者会出现胸闷和呼吸困难,类似于呼吸系统疾病的症状,是由于巨大裂孔疝所引起。部分患者是由于食管裂孔疝造成食管下端松弛,导致胃内酸水向上反流至食管,引起胃食管反流。对于合并巨大裂孔疝的患者,由于大部分胃疝入胸腔,占据胸腔内容积,尤其对于老年患者。当走路、活动,如上楼时便会觉得气促,主要由于巨大的食管裂孔疝占据胸腔容积,影响肺的扩张和呼吸,从而导致胸闷和呼吸困难。临床上进行腹腔镜手术修补食管裂孔疝的患者,均由于巨大食管裂孔疝造成局部压迫,继而引发呼吸困难,可能表现为胸部重物压坠感,患者快速行走,便会出现喘不上气的表现。这部分患者需要通过手术方法,通常通过微创手术,将疝入到胸腔中的胃顺利还纳至腹腔,给予胸腔较多空间,从而改善呼吸功能。
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