发布时间: 2023-06-13
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺杆菌的抗体阳性代表体内感染过幽门螺杆菌,并且机体对外来细菌产生了抗体,检测抗体阳性并不能代表现症的感染。因为抗体在血液中会持续一段时间,因此单纯检测抗体并不代表现在存在幽门螺杆菌,只能代表曾经感染过幽门螺杆菌。如何确定现在是否感染幽门螺杆菌,最好做碳13或碳14的呼气试验,这项检查不具有痛苦性,并且特异性、敏感性都比较好,应用非常广泛。更好的检查是胃镜检查,胃镜可以在胃直视下取胃窦的黏膜,进行快速尿素酶的检测,明确是否有幽门螺杆菌的感染,还可以对胃内的病变取活检明确病变的性质、炎症的轻重、是否有萎缩、是否有肠化,以及病变的良恶性等等。这是碳13、碳14呼气试验不能具备的优势。因此出现上腹部不适,建议尽快完善检查,最好做胃镜。如果不愿意做胃镜,可以单纯的检测幽门螺杆菌,如果是阳性可以进行杀菌的治疗,如果症状仍不能减轻,建议进一步完善胃镜或者CT等检查明确病变。
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