发布时间: 2023-11-24
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
空腹血糖14.5mmol/L较为严重,同时需要加测餐后的血糖。正常人的空腹血糖应该在6.1mmol/L以内,空腹血糖基本上到7mmol/L就可以诊断糖尿病,14.5mmol/L实际上是高一倍多。空腹血糖在12mmol/L,基本上基础的胰岛功能非常差,可能这时需要胰岛素强化治疗。空腹血糖到14.5mmol/L,最大的危险是容易出现酮症,建议尽快查尿常规,同时监测餐后两小时血糖。如果空腹血糖升到14.5mmol/L,餐后血糖是在14.5mmol/L基础上再往上升,可能会升的更高,需要担心出现糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症和糖尿病高渗。建议空腹血糖特别高的时候首先查尿常规除外酮症,另外可以查静脉血看血钠、血钾、BUN水平,算一下渗透压。如果同时合并脑血管病、心脏疾病,一定要注意高渗的风险,因为高渗相对来说死亡率高。空腹血糖14.5mmol/L应该积极降血糖,把血糖降到正常的范围之后风险就会明显降低。
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