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脱发的程度和治疗效果不成正比。目前随着恶性肿瘤发生比例在逐年升高，人们对恶性肿瘤的治疗也逐渐引起了关注。恶性肿瘤尤其是晚期肿瘤，治疗主要包括免疫治疗、靶向治疗、放疗和化疗。其中免疫治疗和靶向治疗的副作用相对比较小，几乎不会发生掉头发，但有效率相对较高，因为针对性比较强，而化疗基本是作为抗肿瘤治疗的基石而存在。化疗涉及到的是一类细胞毒性药物，这类细胞毒性的药物进到体内会产生相应的副作用，而副作用是全身性，包括骨髓抑制消化系统的反应，如恶心、呕吐、转氨酶、肾功能的变化，还有心脏循环系统的变化，最主要的可能是产生脱发的影响。并不是所有的化疗方案都会引起脱发，比如抗微管类的紫杉醇，或者是拓扑异构酶的抑制剂，比如伊立替康，这样的药物可能会产生比较严重的脱发的效果。另外一方面，比如抗代谢类的药物培美曲塞，这样的药物就几乎不大会产生掉头发的情况，所以这些药物掉不掉头发与化疗的疗效并不能完全成正相关。是否有疗效首先要结合影像学的证据，其次要结合相应的临床表现，从而来判断化疗是不是起效，是不是没有效果，不能单纯从是否脱发来判断。