发布时间: 2023-02-26
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
厄贝沙坦与部分药物联合使用,具有增强效果的作用,常见如下:1、钙离子拮抗剂:患者可将厄贝沙坦与地平类降压药物联合使用,临床称A+C联合。其中A为沙坦类药物缩写,A+C代表ARB类+CCB类药物联合,对于地平类药物,患者可以选择氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等;2、利尿剂:常用氢氯噻嗪,也可选择噻嗪类或噻嗪样利尿剂联合。另外还可选择吲达帕胺联合治疗。可以选用单片固定复方制剂,如厄贝沙坦、氢氯噻嗪联合复方制剂,主要针对2级高血压患者。当患者血压达到3级高血压时,即高压值超过180mmHg、低压值超过110mmHg,此时单纯两种药物联合不足以降低血压,通常需使用三种药物联合。此时药物联合范围较广泛,可在沙坦和地平类联合基础上加用利尿剂,若患者心率普遍偏快,也可以加用比索洛尔、倍他乐克等β受体阻断剂,通过A+B+D或A+C+D的联合以达到降压目的。但临床具体的联合药物,还需依据患者血压水平以及是否有心率增快等表现决定。
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