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笑起来颧骨突出两坨肉，可能不能注射瘦脸针，具体问题需要具体分析。咬肌主要集中在面部下半部分，即在用力做咬牙动作时，两侧面部明显外鼓的肌肉就是咬肌。肉毒素注射在咬肌位置，可以使咬肌缩小，使下面部看起来较尖。颧骨突出主要位于中面部，形成的原因可能是颧骨比较高，也可能是脂肪比较多，还可能是面部皮肤、脂肪下垂。根据不同的形成原因，进行不同的处理。对于颧骨比较高的患者，可以进行颌面的手术，截骨降低颧骨。如果患者面部脂肪比较多，可以选择面部吸脂的方法。如果患者脂肪下垂，可以选择提升面部，或者是拉皮，或者是线雕等方法。总之，针对不同的形成原因，需要采取不同的方式。