发布时间: 2023-03-06
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
输尿管结石对肾脏功能影响较大,因为肾脏本身的空间容量较大,所以多数结石存在于肾脏时,通常不会影响肾脏的压力以及。但是结石一旦脱落,进入到输尿管,情况可能发生变化。由于输尿管较细,正常成年人的输尿管管径通常在3-5mm左右,所以如果结石在5-10mm,在肾脏里可能没有问题。但是一旦掉落入输尿管,可能迅速引起输尿管的梗阻,导致输尿管的尿液引流功能丧失,从而会引起肾脏的积水。而肾脏积水带来的后果,即为肾脏的压力持续性增高。如果肾脏压力增高到一定程度,可以引起肾小球从血液中过滤、代谢毒性产物的压力差消失,意味着肾脏肾小球不再排泌,不再进行血液置换的生理性效果,通常说明肾脏功能已经达到较为严重的损害程度。所以在临床上,输尿管结石的治疗迫切性通常高于肾结石。
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