视频内容

血尿原因比较多，如泌尿系统结石、泌尿系统感染、肿瘤、多囊肾破裂，还有肾小球肾炎都能够出现患者血尿。但如果患者感冒以后立刻出现血尿，要高度怀疑肾小球肾炎，尤其要排除IgA肾病。肾炎分很多类型，是什么原因引起的血尿，要做24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态分析、各种免疫学检查。如果尿液中的红细胞以畸形破碎为主，这种情况考虑肾炎的可能性大。作为肾炎的治疗要看病理类型，还有合并症、肾功能状况、有无感染、有无电解质紊乱，综合进行判断和治疗，如是一般急性肾小球肾炎能够自然恢复。 如果是慢性肾小球肾炎可能治疗起来难度要大一点，一般24小时尿蛋白定量在1g以上的患者可能需要使用激素等治疗。如果感冒以后立刻出现血尿，叫同步性血尿，临床上最常见的是IgA肾病。如果感冒以后时间比较长出现血尿，如出现妊娠感染、肾小球肾炎，要继续进行检查、明确诊断。首先治疗感染因素，其次根据病理类型还有蛋白定量进行针对性治疗。如果蛋白定量>1g以上，用RASI阻滞剂或各种沙坦、普利类药物，如果不能缓解，可能考虑应用激素或免疫治疗。