发布时间: 2023-02-11
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
目前临床应用的控制心率过快的药物主要有两种,一种为应用最为广泛的β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔。另一种是直接窦房结抑制剂,如伊伐布雷定,两种药物都可以减慢心率,但心率增快以后,首选的治疗方式并非药物,而是需要到医院及时就诊,明确什么原因导致的心率增快。心率增快,从定义上指每分钟跳动次数超过100次,但并不是所有心率增快都属于异常现象。在情绪紧张、焦虑时,在运动中、运动后的心率增快,都属于正常、生理性的心率增快,安静状态下或者诱因去除后心率可以恢复至正常范围之内。但如果持续心跳增快,就要寻找原因,如进行心电图检查、心脏超声检查明确是窦性心动过速,还是因其他心律失常导致的心动过速,比如房颤、房速、室上性心动过速,因为治疗方法不相同。大部分的心动过速都有一定原因,比如缺血或者内分泌疾病、贫血等引起。针对这种心动过速并不能单纯靠药物治疗,还要针对原发疾病和诱因改善和治疗。
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