发布时间: 2023-08-18
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺杆菌一般能通过药物根除,四联疗法是目前治疗幽门螺杆菌感染的主要方法之一,即幽门螺杆菌四联药,包括1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂,也是《五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》的推荐方案。临床上可以遵医嘱使用组合包装或传统散装的药物进行治疗。其中组合包装的药物有维三联,由3种不同颜色的药物组合包装而成,再加上1种质子泵抑制剂,如艾普拉唑,可以提高幽门螺杆菌的根除率。而传统散装药物需要根据自身情况搭配使用,如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等铋剂,可以保护胃黏膜,提高根除率。甲硝唑、阿莫西林等抗生素可以杀灭幽门螺杆菌,而质子泵抑制剂,就是拉唑类药物,可以抑制胃酸分泌,有助于保护胃黏膜。不管通过什么方式服药,都需要规律服用才能达到根除的效果。除了药物治疗,生活护理也是幽门螺杆菌感染治疗中不可或缺的部分。在饮食方面,患者应该避免食用过油、辛辣、刺激性食物,以及避免喝酒、喝奶,以免影响药物治疗效果。在作息方面,应该保持规律的生活习惯,保证充足的睡眠和适量的运动。在心理方面,患者应该积极面对病情,保持乐观的心态,避免焦虑和压力。另外,患者担心用药期间出现黑便,这是铋剂正常的氧化反应,停药后可以自行消退。
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