发布时间: 2023-08-09
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
多发子宫肌瘤一旦出现妊娠,能否顺利妊娠到足月、能否顺利分娩,这时实际上取决于不同女性子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的位置,以及在怀孕过程中子宫肌瘤可能会存在的一些变化等。绝大多数情况下,多发子宫肌瘤的女性很有可能会由于宫腔变形,会由于黏膜下的子宫肌瘤或者是这种多发子宫肌瘤,导致宫腔明显的形态学上的变化,不利于受精卵着床,而会增加很多不孕症的风险。但是也有很多女性即使是存在多发的子宫肌瘤,但是依然能够正常受孕。这时如果要是已经正常受孕,需要严密观察,在整个怀孕过程中,是否出现子宫肌瘤在短时间内明显增大,是否会出现子宫肌瘤的变性。尤其是在妊娠期时由于血液循环异常丰富,相对而言很多女性的子宫肌瘤会发生红色变性,在这时就会引发腹痛,也会增加子宫收缩,以致早产、流产这样一系列的风险。但是更多数的女性,即使是出现了子宫肌瘤的红色变性,给予相应的治疗之后,很快也能够自然好转,并不一定意味着一定会发生流产或者是早产。反而发生流产或者早产的女性并不是特别常见,大多数即使是有了这样轻微的红色变性之后,经过相应的保守治疗,也能够获得很好的结局。当然也有一部分女性在怀孕的过程中,由于子宫肌瘤快速生长,依然还是会挤压宫腔,导致宫腔变形,还是会影响宫腔里胎儿正常的生长发育。当严重导致宫腔里形态学的改变,导致胎儿无法正常生长发育时,也会增加很多早产或者是流产的风险。所以关于这种多发的子宫肌瘤,在怀孕之后能否顺利分娩,一定是因人而异的。不过无论如何,考虑到本身多发子宫肌瘤就会增加很多不孕症的风险,如果是对于已经出现妊娠、已经成功妊娠的女性,必须要充分考虑到,如果贸然终止妊娠,未来是否还是有再一次发生这种多发子宫肌瘤的情况。即使是终止妊娠,进行了手术,子宫肌瘤也有可能复发。所以对于这种多发子宫肌瘤,一定是因人而异,根据不同的情况,具体情况具体分析的。
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