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临床经常有患者咨询医生，在张嘴时耳朵前面会响，脸颊会疼，造成这种症状的最常见的疾病就是颞下颌关节紊乱病。其分为好几种，如咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节结构紊乱、关节盘移位、关节盘穿孔，以及骨吸收、骨关节病等。如果是咀嚼肌功能紊乱，可能是肌肉的一种疼痛和疲劳，可以对肌肉进行热毛巾热敷，或进行红外线理疗，都能够有效地缓解疼痛。对于关节腔的关节盘移位、骨关节病以及无菌性关节炎导致的疼痛，除理疗、热敷外，还可在医生指导下应用非甾体类抗炎药，如美洛昔康等来缓解疼痛。但是在用药治疗之前，明确诊断也很重要。如果出现上颌疼痛，需要进行X线片或CT检查，查看骨头是否有问题，还要做磁共振检查关节盘有无移位。此外，还可以排除关节区的肿瘤或化脓性炎症。一旦出现嘴巴张开脸颊疼的症状，一定不要只考虑是颞下颌关节紊乱病，从而延误其他疾病。