发布时间: 2023-11-03
刘尚勤主任医师
武汉大学中南医院血液内科
白血病有很多种,包括急性白血病、慢性白血病。如果再细分,包括淋巴细胞白血病和髓细胞白血病,加起来就有4种,就是急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、慢性髓细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。急性白血病也有很多类,急性髓细胞白血病也有很多类型,一共有8个类型。简单的诊断标准就是做骨髓穿刺时原始细胞≥20%,就可以诊断为急性白血病。慢性白血病有2种,就是慢性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞白血病,主要是发现了融合基因即BCR-ABL基因。如果阳性,就会诊断为慢性髓细胞白血病。慢性白血病淋巴细胞增多,通过流式分析,发现淋巴细胞表达CT19和CT10、CT5,就会诊断为慢性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病诊断标准差不多,也是原始淋巴细胞≥20%。所以要通过细胞血、外周血、骨髓、免疫分型、分子生物学等,加以诊断。
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