发布时间: 2023-06-14
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
喉咙出血、鼻子即鼻腔出血,可以是单独一个部位病变,由于出血量较大导致从另一个部位流出,也可能是两个部位同时发生病变。喉咙和鼻腔出血通常主要见于以下几种情况:1、仅鼻腔出血:在鼻腔出血尤其是出血量较大时,不仅从鼻腔孔流血,还有部分血液向后灌,经口吐出,甚至部分血液误咽到胃内,此时可以出现鼻腔、喉咙均有血。尤其是鼻咽部血管瘤性病变,或鼻腔较靠后端的血管瘤性病变,或其他原因造成鼻腔出血,通常更易呈现鼻腔和喉咙一起出血;2、仅喉咙出血:喉咙出血引发鼻腔出血,如支气管扩张症,或咽喉部的部分血管瘤性病变,或某些肿瘤晚期大量出血时,未流及下咽部,可以通过呛咳等方式上移到鼻腔,表现为鼻腔出血;3、鼻腔和喉咙均有出血:鼻腔和喉咙各自病因所导致鼻腔出血,如遗传性毛细血管扩张症,常在气道黏膜表面有扩张的毛细血管。若扩张毛细血管存在于鼻腔,能引发鼻腔出血。若存在于咽喉部,能引发喉咙出血。若同时存在鼻腔和咽喉部,能引发鼻腔和喉咙共同出血。
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