发布时间: 2023-04-20
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
心脏左前降支狭窄,要看狭窄的程度,如果>50%,说明有冠心病。冠心病的病人可以吃以下几类药物:1、抗血小板药物:比如阿司匹林、氯吡格雷,没有心梗或者不稳定心绞痛发作时,可以只用一种抗血小板药,两个药物都可以选择,通常情况下是阿司匹林;2、降脂药:包括普伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等。究竟用哪个他汀,取决于病人的血脂水平以及要达到的目标值。因为不同的他汀之间,药效不同、副作用也不同、每天吃药的时间也有所不同;3、硝酸酯类药物和β受体阻断剂:要根据患者是否有心肌缺血的症状,给予硝酸酯类药物和β受体阻断剂,比如单硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔;4、ACEI类药物:对于前降支狭窄,还要知道这个狭窄的程度。如果程度比较重,还要加用一些ACEI类药物,比如普利类药物、地平类药物。地平类的药物对于缓解心绞痛也有好处,比如可以用氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控释片。
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