发布时间: 2023-10-16
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌射频消融治疗后存在一定复发风险,其复发原因主要和消融不完全,肝癌存在多发卫星灶,以及肿瘤恶性程度较高、合并血管侵犯,以及手术适应症选择不当有一定相关性。射频消融治疗是目前除外科手术之外,争取肝癌根治性治疗的手段之一,而射频消融治疗按照我国临床指南,主要适用于直径不超过5cm,特别是对于直径小于3cm的早期肝癌患者具有不错的治疗效果,有可能达到和外科手术近似的效果。无论是外科手术还是射频消融治疗,并没有解决肝癌生长的病因,很多肝癌患者在手术或射频消融治疗后,会出现肝癌复发转移以及新发肝癌。肝癌周围有小卫星灶,射频消融治疗有可能没有破坏,而使得治疗后肝癌早期复发。对于较大的肝癌,由于达不到足够的射频消融范围,所以有可能会出现消融病灶周围肿瘤残留而引起复发,特别是靠近大血管的肝癌,有可能会消融不完全。
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