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双手麻木、胀痛，原因较为复杂，同时麻木、胀痛，与局部病变、颈椎病、中枢病变等有关，具体分析如下：1、局部病变：如寒冷、紧张、疲劳、感染、外伤、中毒，以及糖尿病的末梢神经的损害，均可以造成双手的麻木、胀痛。局部的血液循环障碍、卡压现象，以及腕部、肘部、肩部的病变，也可以造成双手麻木；2、颈椎病：椎管狭窄、椎间盘压迫神经根，可以造成双手的麻木、胀痛；3、中枢神经病变：比如多发的脑腔梗，左、右大脑均出现腔梗病灶的同时，即可出现双手同时麻木、胀痛的现象。建议出现双手麻木、胀痛的现象后，避免盲目吃药、服用维生素、做理疗等，应该及时就诊，进行仔细地检查。找到确切病因后，对因治疗及对症治疗，可以适当使用维生素、营养药，以及理疗等康复措施。早期干预、早期治疗，以获得较好的预后。