发布时间: 2023-07-05
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
一般当血肌酐超过110μmol/L时,通常提示患者存在肾功能不全。这是因为只有当肾功能不全达到一定程度时,患者的血肌酐水平才会升高。当血肌酐高于正常范围时,表示患者的肾功能仅剩下约60%左右,这种情况下肾脏无法有效地排出毒素,导致血肌酐升高。因此,血肌酐升高是肾功能不全最明确的指标。除了血肌酐,另一个指标是血清胱抑素C,由有核细胞产生的,在一个人从出生到成年的过程中,其血清胱抑素C水平是稳定的,如果患者肾功能不良,血中的胱抑素C无法从肾脏排出体外,导致其在血液中聚集,这也是导致肾功能不全的原因之一。然而目前许多医院并不常规检测胱抑素C,或者不将其作为常规检查项目之一,因此仅凭胱抑素C来评估肾功能往往无法得到有效的数据。此外,胱抑素C的观察窗较窄,与肌酐不同,很难进行定性分析,主要用于早期敏感地发现肾功能不全的指标,以上是肾功能不全中常用的两个指标。
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