发布时间: 2023-10-11
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
门静脉血栓的临床表现取决于门静脉血栓的形成快慢,有急性形成的门静脉血栓和缓慢形成的门静脉血栓:一、急性形成的门静脉血栓:合并肠系膜的血栓,导致严重的致死性的病变,大量的血流在瞬间被终止,可能会引起急性肝衰,包括急性的肠系膜回流静脉障碍,从而导致致死性的病变。二、缓慢形成的门静脉血栓:1、肝硬化或肝萎缩:门静脉中大量的血流进入肝脏,用于营养肝脏,门静脉血栓会导致血流中断,导致缺血性的肝坏死。坏死后异常残余的肝细胞增生,导致肝硬化的发生,也有可能导致肝脏区域性的血流供应终止,出现肝脏萎缩;2、门静脉压力升高:门静脉压力升高会导致相关的异常表现,最常见的是侧支循环开放、食管胃底静脉曲张,严重时会引起呕血、便血。也容易导致脾肿大、脾功能亢进以及大量的腹水。
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