发布时间: 2023-03-09
李俊生主任医师
东南大学附属中大医院普通外科
胃疝气在医学上一般是指两种疾病,一种是比较常见的食管裂孔疝,一种是膈疝,其治疗措施主要如下:1、基本治疗:即胃通过食管裂孔或者通过膈肌的一个裂孔钻到了胸腔,这叫胃疝。胃钻进去之后会被卡压,患者有反酸、烧心、恶心、呕吐,或者不能吃东西的表现,此时需要手术治疗,把缺损修补、把胃复位,这是治疗的一个基本的原则。一般有两种方法把胃复位、把缺损修补,最常用的是腹腔镜微创手术,在患者的腹腔上面做3-4个0.5-1cm的小切口,在腹腔镜下用器械操作,把胃钻上去的部分拉下来,从而能清楚的看到食管裂孔或者说是膈肌的裂孔,然后将其修补好。修补可以根据情况选择直接缝合修补,也可以选择放一张垫片;2、抗反流手术:对于食管裂孔疝还要加做一个抗反流手术,通俗的称呼为胃底折叠手术,因为钻过去的这个食管裂孔,虽然缝好了,还是会引起一些反酸、烧心,这样患者就不会再发生胃往上跑,也不会发生术后反酸、烧心的这种感觉,所以胃疝就是这样治疗。此外就是开大刀来治疗,但现在用得比较少。提醒广大患者,无论是食管裂孔疝还是膈疝,只要发生或是有症状,就要积极地进行手术治疗。
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