发布时间: 2023-11-09
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
对于四肢发软、无力,需要先看发病年龄。具体如下:一、老年人或中老年:1、功能性:特别是在更年期女性,如果经常有睡眠不足、抑郁情绪或焦虑等,这时多考虑是功能性可能性大。所以出现四肢无力、经常乏力的情况,需要看自身的情绪,有无不良情绪;2、病理性:出现四肢无力,需要看是否因为基础疾病,比如是否有甲状腺功能低下、低血糖或低血压等,这些疾病引起头部供血不足,从而会引起四肢经常乏力。还有是脑动脉硬化、长期高血压、糖尿病或高脂血症等引起的动脉粥样硬化,动脉粥样硬化长期引起的头部供血不足的情况,也会出现经常四肢无力。二、小孩:还有病理性的情况,如小孩子起病,即从小起病的四肢无力,这时需要考虑是否有先天性肌营养不良,比如贝氏肌营养不良或杜氏肌营养不良等。三、成年:起病突然、较快,最近半年或1年起病的情况,伴有除四肢无力、乏力,还有肌肉萎缩。这时,更要考虑病理性的情况,比如周围神经病、运动神经元病等。这种情况会伴有四肢萎缩或肌肉跳动等,因此出现四肢无力、乏力。所以出现四肢发软、无力,需要看发生疾病的年龄、是否有伴随情绪以及其他伴随症状来综合判断原因。
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