发布时间: 2023-11-27
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝头上长个凸起的硬包,可以挂小儿内科、小儿外科。在明确要挂的科室前,要观察宝宝头上有硬包的原因,具体如下:1、淋巴结肿大:淋巴结肿大比较多见,比如最近感冒、发热、咳嗽、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、中耳炎,以及头皮软组织感染,都可以引起宝宝头部淋巴结肿大、起硬包。淋巴结肿大在临床中最常见,发生率能占到90%以上。如果是淋巴结肿大,用手触摸会发现淋巴结质地比较韧,活动度比较好,周围边界很清楚,不疼不痒或表面光滑,这就是典型的淋巴结。根据以上诱发因素,感冒、发热可以挂小儿内科,如果肿块比较大,有压痛的情况,可以挂小儿外科;2、其他原因:还有少见的情况,比如淋巴管瘤、血管瘤等。血管瘤的表面发红或呈暗紫色、青色,通过彩超可以进行鉴别。彩超可以看到明显血流增多,部分边界清楚,部分边界不清楚,淋巴管瘤可以看到有囊性回声,还有淋巴液。这时候可能需要挂小儿外科或血管瘤科,让外科医生评估是手术切除、明确病理,还是继续观察。
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