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患者一到晚上就出现荨麻疹，常见于以下原因：1、环境因素：尤其在夏季，环境比较热，或者患者进被窝，被窝比较热，热的物理刺激可以导致荨麻疹。部分患者由于热，经常出汗，汗水刺激导致皮肤瘙痒，瘙痒经过搔抓会出现人工性荨麻疹，患者抓挠过程中使荨麻疹面积逐渐变大；2、睡前洗澡：洗澡时由于热水刺激，或者过度用力搓洗等，可能会导致荨麻疹；3、精力过度集中：夜深人静时患者精力比较集中，部分患者觉得皮肤瘙痒，搔抓后局部出现人工性荨麻疹，抓挠过程中导致全身发生荨麻疹；4、过敏因素：对床单、枕巾、枕套，或者卧室中的螨虫等过敏。患者在晚上反复出现荨麻疹，应仔细寻找导致荨麻疹发生的原因，尽量避免或去除。荨麻疹发生时，患者可配合口服抗组胺药治疗。