发布时间: 2023-05-30
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
甲状腺肿瘤通常以手术的根治性治疗为主,但是根据甲状腺肿瘤发生的病理类型,治疗方式可能也会有所改变,主要如下:1、甲状腺乳头状癌:对于甲状腺肿瘤而言,实际上发生率最高的就是甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌作为癌的一部分,但是从生物学行为上而言,倾向于良性肿瘤的一类特殊疾病。甲状腺乳头状癌发生几率可以达到80%-90%,而且逐渐趋于年轻化。这类肿瘤通过根治性手术,就可以达到治愈的目的;2、甲状腺滤泡样癌:甲状腺滤泡样癌分化程度也相对比较好,通过根治性的手术,可以达到治愈的目的;3、其他类型:除了以上两种分化比较好的甲状腺肿瘤,就是分化程度相对欠佳,比如甲状腺髓样癌,以及预后最差的甲状腺未分化样癌这两种。对于后两种所提到的甲状腺恶性肿瘤,细胞分化程度非常差,非常容易发生转移。所以部分疾病在刚诊断时,发现已经通过淋巴途径或通过血液系统发生远处转移,而丧失手术治疗的机会,在这种情况下可能要结合全身性治疗。甲状腺肿瘤全身治疗并没有特别有效的方式,目前可能主要以核素的治疗为主。可能目前也发现一些比如基因变化,比如RET基因等,可能后续相应的靶向药治疗,也能逐渐的相应的可能有一些变化。
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