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手指节肿疼在临床上有以下一些原因：1、常见的原因主要是关节以及关节周围的附属器官所引起的肿痛，临床上常见的疾病有骨性的关节炎、手关节的骨性关节炎，表现的是远端的指间关节、近端指间关节，还有掌指关节这些手指关节部位的疼痛。同时可以伴有轻度的晨僵，长期发病的患者可以有手指关节局部的骨性增生、庞大的情况；2、另外在类风湿关节炎患者中，可以有近端指间关节、掌指关节以及腕关节这些手指关节的肿胀、疼痛情况，同时伴有明显的晨僵；3、其他的手指关节部位的滑膜炎或者腱鞘炎可以出现肿胀、疼痛的情况；4、在临床上还有一些其他的原因，如局部外伤、局部微血栓形成，还有局部软组织感染，这些情况都可以出现手指关节的肿胀、疼痛的情况。所以在出现手指关节肿痛情况时，要及时就诊，明确手指关节肿胀、疼痛的原因，才能够有的放矢的给予治疗。