发布时间: 2023-07-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期病人如果出现口腔溃疡,一方面可能与常规进食有关。另一方面可能与全身的治疗,或者可能存在继发感染,都有一定相关性。出现口腔溃疡这种情况,先要查找原因。如果方便,可以做局部病原学检查,如果合并有细菌或者真菌感染的情况,则要给予相应的抗细菌、抗真菌治疗。当感染治疗有效,口腔溃疡也逐渐会有所改善。此外,其原因还可能与病人晚期免疫功能下降,以及体力功能下降、进食障碍等有关,会引起相应的口腔溃疡形成。这种与感染可能关系不大,主要会形成相应的创面,引起疼痛感。可以使用相应的表皮生长因子的促进剂,或者是治疗口腔溃疡的一些喷剂,进行局部治疗。但针对这种情况,病人如果相对比较严重,则病人会相对比较痛苦,主要表现为无法正常进食,非常严重的疼痛,且可能会伴随有出血。这种病人不能经口进食,但要保证晚期病人的营养状态,必要时可以给予肠外的营养制剂,纠正营养,纠正体内的液体平衡。同时要补充相应的离子,纠正离子紊乱,在保证能量、营养供给合理的情况下,多数病人随着免疫功能的恢复,口腔溃疡创面也会逐渐有所愈合。
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