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治疗咳嗽的西药主要有四大类，具体如下：1、解痉平喘、止咳化痰药物：咳嗽是临床非常常见的呼吸道症状，咳嗽产生的原因很多，大多数情况下，咳嗽是由肺部感染导致，无论肺部感染是哪一种病原菌的感染，患者都要选择合适的止咳化痰、解痉平喘药。尤其是当咳嗽伴有气喘时，用解痉平喘的药，临床效果很不错；2、抗感染药物：但是光止咳化痰、解痉平喘，还不足以治疗咳嗽的原发病。如果咳嗽是感染导致，就要根据感染导致的咳嗽，是哪一种病原菌引起的咳嗽，选择相应的抗生素。如果自身认为其为不耐药的革兰氏阳性或者阴性菌，可以选择头孢，可以选择阿莫西林。18岁以上的成年人可以选择喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星或者莫西沙星。如果分析其可能不是化脓菌导致，可能是非典型肺炎病原菌导致，如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等，就可以选择大环内酯类的抗生素来治疗；3、抗过敏药物：止咳化痰、解痉平喘、抗生素，最后一种就是抗过敏。的确在生活中，无论是过敏导致的咳嗽，还是炎症导致的咳嗽，都可能有过敏的因素参与，临床也有过敏性咳嗽，这时就要选择相应的抗过敏药物。总而言之，咳嗽常选的药，无外乎这四大类，抗生素、解痉平喘、止咳化痰、抗过敏的药物。