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乳腺癌骨转移最先转移的部位无法确定，乳腺癌患者术后要用内分泌治疗。在内分泌治疗的过程中会出现骨质疏松，表现为关节胀痛、疼痛不适，担心是否有手、脚转移，其实这些都不是乳腺癌骨转移最常见的部位。最常见的部位是中轴骨，包括颅骨、颈椎、胸椎、腰椎、骨盆等正中间的部位。最常见的症状是疼痛，骨转移的首要症状是疼痛，但有颈椎病、腰椎病的老年人也较为常见，会有区别，具体如下：1、骨转移造成疼痛：疼痛休息后没有办法缓解，是一种持续性疼痛，夜深人静时会更加明显；2、其他：腰椎病、颈椎病与姿势不良或损伤有关，如活动过多、落枕，这些患者会有疼痛，但在休息后会缓解。因此可以从自身疼痛性质、部位来判断是不是有可能发生骨转移，然后要去医院接受正规的严格检查来判定到底是不是骨转移，排除腰椎病、颈椎病、小关节炎的可能。