发布时间: 2023-04-03
岳培建副主任医师
郑州大学第一附属医院神经内科
脑结核也是中枢神经系统结核,比较常见的是结核性脑膜炎。结核性脑膜炎一般的治疗周期是9个月,比较常用的药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,异烟肼、利福平要用够9个月,吡嗪酰胺、乙胺丁醇一般是3个月。所以每个药的用药周期或者疗程均不一致。再者需要结合病人的具体情况应用药物,因为部分病人对药物的敏感性不同,所以需要结合影像和腰穿即腰椎穿刺的相关检查,以判断或者是指导用药和用药时间。如果腰椎穿刺检查一直不太正常,或者腰椎穿刺检查显示疾病恢复得比较慢,或者是影像学表现比如磁共振平扫加增强显示恢复比较慢,可能需要增加治疗疗程。需要根据病人对药物的具体反应,判断是否增加疗程,但是一般情况下是用9个月。如果9个月复查,影像和腰椎穿刺检查都完全正常,可以考虑停药。
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