发布时间: 2023-11-01
杨慧慧副主任医师
河南省人民医院内分泌科
原发性醛固酮增多症即原醛症,是肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮,导致肾素-血管紧张素系统受抑制,临床表现主要为高血压和低血钾。研究发现醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭、肾功能受损的重要危险因素。与原发性高血压患者相比,原醛症患者的心脏及肾脏等高血压靶器官的损害更严重,因此早期诊断、治疗至关重要。原醛症根据病因不同可分为六种类型,即醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症又称为特醛症、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤。最常见的病因过去认为是醛固酮瘤,但是近几年随着诊疗技术不断提高,目前认为特发性醛固酮增多症是原醛症的最常见病因。特发性醛固酮增多症是双侧肾上腺皮质增生导致醛固酮分泌过多,双侧肾上腺形态可以为正常,也可以表现为增生甚至局限性的瘤样结节,这类疾病在儿童原醛症中比例更高。
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