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正常的包皮质地非常柔软，可以覆盖龟头的全部也可以覆盖龟头的一部分，甚至仅仅覆盖龟头的冠状沟部位，只有一些特殊状况下认为包皮出现异常改变，具体如下：1、包茎：比如虽然完全覆盖龟头的表面，但是包皮非常紧不能够外翻，龟头也不能够暴露，这样的情况就叫做包茎，包茎患者还是应该做包皮环切手术；2、包皮感染性病变：比如包皮明显感觉到有红肿、刺痛、瘙痒甚至起红疹，包皮表面甚至有破溃、皲裂、化脓、有分泌物等。这样的现象高度提示包皮已经处于一种感染性的病变可能，这时除强调个人卫生之外，还应该涂抹一些外用药品，必要的时候也可以做病变包皮的环切手术；3、性传播疾病：这种情况比较少见但是确实存在，在包皮的内板附近有很多小肉芽、赘生物，要根据患者有没有不洁性生活的病史，来判断是不是合并尖锐湿疣或者梅毒等性传播疾病的可能；4、恶性肿瘤：包皮冠状沟附近出现大的菜花状的东西、出血而且碰没有痛感，要考虑有没有恶性肿瘤。