发布时间: 2023-02-08
罗文才副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
当右下腹触及到有硬块时,不一定是结肠癌。右下腹触到包块原因很多,比如平滑肌问题、脂肪瘤、妇科问题、泌尿系问题,以及阑尾炎或者外科疝气等,都可能会触及包块,临床要鉴别。常规建议做超声评估包块起源于哪些脏器,然后进一步检查,比如考虑和肠道有关,可能需要做肠镜;考虑包块可能和妇科相关,需要做妇科超声。如果考虑和外科相关,建议做腹部CT。升结肠癌主要特点是容易出现右侧腹部包块,伴有肠道症状,比如患者可能会出现反复腹痛、腹胀、腹泻、血便。一般升结肠癌的肿瘤除腹部包块外,还容易出现贫血,所以患者如果肠道症状很明显,有腹部包块,要做相关检查,可以做便常规和肠镜检查,明确肠道是否有问题。所以对于包块要综合进行评判,不是有包块一定是肠道肿瘤,还有很多良性疾病,甚至功能性问题,比如粪石造成堵塞,也会在右侧腹部触及包块,排便后有可能消失,所以要进一步分析判断。
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